转阴后复阳属于“二次感染”吗？如何判断自己是“二次感染”还是一直没好？二次感染的概率高吗？针对不少网友关心的问题华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科副主任李伟教授给出了回应

1.转阴后复阳属于“二次感染”吗？如何判断自己是“二次感染”还是一直没好？

转阴后复阳不属二次感染，核酸检测结果并不能确认核酸是来源于活病毒还是已经失活死亡的病毒。转阴后复阳如果发生在老年人，幼儿，免疫功能低下人群（肿瘤放化疗者、器官移植者、大剂量激素使用者、HIⅤ感染者等），患者有可能并没有完全好，仍间歇排出病毒。如果发生在青壮年免疫正常人群且距发病十日以上，患者很可能已经康复，检测到的可能只是失活死亡病毒的基因片段。

2.有的人快好了，洗个澡又变严重了，甚至感染了肺部，是不是二次感染？

很多人认为发病三五天后体温下降到正常就是快好了，实际上病毒此时还未转阴，免疫力更是尚未恢复好，受凉劳累均可引起病情加重，病毒长驱直入进肺。这也不是二次感染，是原来感染加重。

3.二次感染一定是被新的毒株感染，或者同一种毒株半年后再次感染吗？有没有可能同一个毒株短期内再次感染？

同一毒株短期不会再感染，自然感染可以获得对同一毒株的牢固免疫力，这种免疫也存在记忆，即使抗体消失，还可存在，但这种免疫力面对不断发生刺突蛋白变异的病毒，随变异程度的增加，阻止再次感染的能力会下降。

4.二次感染的概率高吗？和首次感染相比，“二次感染”需要注意些什么？

感染后仍需做好个人防护，因为变异的病毒可能造成再次感染。最新研究显示，目前国外感染的人群中有12%~15%是再感染者。对于普通人群，二次感染较初次感染症状轻微。但对于老年人，再次感染则可能加重，研究证实老年人初次自然感染半年后接种疫苗可以降低再次感染住院率和重症率。